Yakes Telkom

Leukemia adalah kondisi kesehatan ketika tubuh terlalu banyak memproduksi sel darah putih atau disebut juga leukosit yang abnormal. Penyakit Leukemia dapat dialami oleh anak-anak maupun orang dewasa. 

Ada beberapa faktor host Leukemia , seperti genetik dan kelainan kromosom. Kemudian penyakit ini juga bisa dipicu oleh faktor lingkungan, radiasi, sering terpapar bahan kimia, obat-obatan, infeksi virus.

Mari simak selengkapnya mengenai kanker darah berikut ini. 

Apa Saja Tipe Kanker Darah?

Leukemia adalah salah satu tipe kanker darah yang memiliki kasus yang terbilang tinggi, terutama menyerang pasien anak-anak. 

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) melaporkan insiden leukemia menempati angka 31,5% dari semua kanker pada anak di bawah usia 15 tahun di negara industri. 

Untuk negara berkembang, termasuk Indonesia, pasien kanker darah pada anak sebanyak 15,7%. 

Sebelum membahas lebih dalam mengenai apa itu leukemia, mari mengenal tipe-tipe kanker darah terlebih dahulu: 

a. Leukemia 
Leukemia adalah jenis kanker darah dengan manifestasi pada hemoglobin, leukosit, dan trombosit. Gejala utamanya sendiri tergantung jenisnya. Sebagian besar pasien dengan jenis leukemia yang lambat berkembang cenderung tidak bergejala.

Namun, pada jenis yang cepat berkembang memiliki gejala-gejala seperti kelelahan, mudah terinfeksi, mudah berdarah, dan sebagainya. 

b. Limfoma 
Kondisi kanker ganas yang terjadi ketika limfosit mengalami perubahan abnormal yang berbahaya dan tumbuh secara tidak terkendali.

Sub jenis kanker darah jenis limfoma maligna diantaranya:

1. Hodgkin: seringkali menyerang pasien dewasa muda dengan rentang usia 15-30 tahun, serta kelompok usia dewasa di atas 50 tahun. Subjenis ini jarang dijumpai.
2. Non Hodgkin limfoma: lebih sering dijumpai dan umumnya menyerang kalangan usia lebih tua. Limfoma Non-Hodgkin menduduki posisi 7 sebagai jenis kanker yang paling banyak di Indonesia.

c. Multiple Myeloma
Jenis kanker darah yang dikenal juga sebagai myeloma ini menyerang sel plasma pada sumsum tulang. Sumsum tulang adalah jaringan spons di pusat beberapa tulang yang menghasilkan sel-sel darah tubuh.

Disebut multiple myeloma karena sering mempengaruhi beberapa area tubuh, seperti tulang belakang, tengkorak, panggul dan tulang rusuk. 

Multiple myeloma terjadi ketika sel-sel plasma abnormal tumbuh dan berkembang secara berlebihan. Lalu mengganggu sel-sel sehat di sekitarnya.

Leukemia adalah suatu keganasan yang berasal dari sel darah. Istilah leukemia pertama kali dikenalkan oleh Virchow pada tahun 1874. 

Seperti yang diketahui induk sel (stem cell) yang dalam perkembangannya menghasilkan tiga jenis utama sel darah, yaitu sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit. 

Pembuatan sel darah ini dibuat terutama di sumsum tulang. Produksi sel darah biasanya dikontrol dengan baik oleh gen. Pertumbuhan dari sel yang normal akan tertekan pada waktu sel leukemia bertambah banyak sehingga akan menimbulkan gejala klinis. Kontrol pertumbuhan sel bisa rusak, sering tanpa diketahui sebabnya.

Terdapat dua jenis leukemia yang dilihat dari tingkat keparahannya, yaitu:

a. Leukemia Akut

Leukemia akut ditandai dengan suatu perjalanan penyakit yang sangat cepat, mematikan, dan memburuk.

Apabila hal ini tidak segera diobati, maka dapat menyebabkan kematian dalam hitungan minggu hingga hari.

Terdapat dua subjenis leukemia akut yang diklasifikan berdasarkan jenis selnya, diantaranya:

1. Lymphoblastik (Leukemia Limfoblastik Akut/ALL): tipe leukemia yang menyerang 75% pasien anak-anak usia 3-4 tahun. Penyakit ini juga terdapat pada dewasa yang terutama telah berumur 65 tahun atau lebih. 
2. Mieloblastik (Leukemia Myeloid Akut/AML): sebelumnya tipe ini disebut leukemia nonlimfositik akut. Insiden AML terjadi 80% pada dewasa dan pada orang tua berusia lebih dari 40 tahun.

Gambaran klinik dan gejala leukemia akut:

1. Kegagalan sumsum tulang yang memicu anemia, demam, infeksi, perdarahan (trombositopenia)
2. Infiltrasi ke organ (nyeri tulang, limfadenopati, splenomegali, hepatomegali)
3. Gejala meningeal (sakit kepala, mual, muntah, kejang)
4. Hipertrofi gusi (bengkak)

Jika pasien menjalani tes laboratorium, maka berikut ini gambaran hasilnya: 

1. Kadar Hb, Ht, jumlah eritrosit: turun
2. Jumlah leukosit: meningkat
3. Jumlah trombosit : menurun
4. LED : meningkat
5. Hapusan darah tepi : blast

b. Leukemia Kronik 

Jenis kanker darah berikutnya adalah leukemia kronis. Perjalanan penyakit yang tidak cepat sehingga memiliki harapan hidup yang lebih lama, hingga lebih dari 1 tahun.

Ada dua jenis kanker leukemia kronik yang diklasifikasikan berdasarkan jenis sel, yaitu:

1. Chronic myelogenous leukemia (CML): umumnya menyerang pasien setengah baya. Dapat juga terjadi pada anak-anak, namun sangat sedikit. 
2. Chronic lymphocytic leukemia (CLL): menyerang orang tua yang lebih besar pasien wanita, yang berumur lebih dari 55 tahun. Kadang-kadang juga diderita oleh dewasa muda, dan hampir tidak ada pada anak-anak.

Gambaran klinik dan ciri-ciri leukemia kronik: 

1. Hipermetabolisme, yang ditandai berat badan turun, nafsu makan berkurang, keringat malam, kulit lembab, hangat.
2. Infiltrasi organ (limfadenopati, splenomegali, hepatomegali)
3. Anemia, yang ditandai pucat, sesak nafas, berdebar
4. Perdarahan kulit, mimisan (Epistaksis)

Jika pasien menjalani tes laboratorium, maka berikut ini gambaran hasil lab leukemia kronik: 

1. Darah tepi: Hb, Ht, jumlah eritrosit sedikit meningkat
2. Jumlah leukosit sangat tinggi
3. Trombosit meningkat/normal/turun
4. Hapusan Darah Tepi: normositik normokrom, lekosit semua stadium (CML), basofilia, eosinofili